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中医正骨桡骨骨折-桡骨骨折中医辨证论治

中医正骨 8个月前 (05-11) 80

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1、病情分析：手指骨折一般石膏固定4-6周可愈合，单纯皮质断裂或末节粗隆骨折可按软组织损伤处理，因对位的差异，愈合时间也不同。

2、Ⅳ型骨折是桡腕关节骨折-脱位并有韧带附着处的撕脱骨折。Ⅴ型骨折是由于多个力和广泛的高速度损伤造成。大多数Ⅰ型桡骨远端骨折能用非手术治疗方法成功。

（图片来源网络，侵删）

3、您好，您说的情况考虑为桡骨远端粉碎骨折，骨皮质连续性中断，骨折处错位，丧失骨骼的正常结构及功能，不能活动及持物。积极***取手术钢板内固定术，目前康复阶段。

4、手腕部骨折也是比较常见的，它发生在手腕部位，并且分有几种不同类型的骨折。

桡骨头表面被有软骨，中部凹入呈杯状与肱骨小头关节面相对。当肘关节伸直时，仅桡骨头之前半部与之相接触。

（图片来源网络，侵删）

如果是位于桡骨远端处骨折且一位比较严重，那么就需要进行相关手术治疗，来解决桡骨骨折问题。而如果是饶骨干附近发生骨折，那么医生就需要为患者打上石膏以此来固定骨折位置，从而帮助患者能够更好更快摆脱骨折困扰。

粉碎型骨折有移位或复位不满意者，应考虑早期做桡骨头切除术，手术只限于成年患者。切除不能低于桡骨结节关节面。将断端修平，清除周围碎骨片后，将周围软组织覆盖在桡骨断端粗糙面上缝合。

局部疼痛，肘外侧轻度肿胀，桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限，被动活动时疼痛，尤其是在旋后时明显。肘关节屈伸活动不受限，但活动时疼痛。

由J.R.Barton1838年首次描述.跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或半脱位。

需要活动手指，促进肿胀消退，一般可能需要3~4周，可以拿筷子。

你这个应该当时是手掌着地导致的一个Colles骨折，这种骨折一般要固定4-6周，然后取出外固定做功能锻炼。在骨折中，治疗原则都是：复位、固定、功能锻炼。

右手手腕右桡骨远端骨折，按工伤伤残鉴定的依据，一般至少为十级伤残的。

1、无移位骨折，可用功能位石膏托或小夹板固定4周。移位型骨折，需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指，使腕部尺偏，并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲，并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。

2、全麻最好。也可以***取神经阻滞***，属于局部***。

3、行，可以，就维持现在的位置，愈合以后是不会有什么影响的，放心吧。不要为了片子上看起来理想，就尝试再次复位，那样只会增加孩子的痛苦。就这样长吧，没事儿。

4、X片已阅。需要拍一张尺桡骨全长片，包括肘关节，另外需要对侧X片对比。所谓儿童必须查对侧，就是这个意思。看看桡骨小头的位置，如果桡骨小头位置良好，也可以不用管它了，就这样了。但是今后旋转功能稍微欠佳。

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