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中医把脉问约吗-中医把脉要钱么

中医把脉 3周前 (06-06) 12

今天给大家分享中医把脉问约吗，其中也会对中医把脉要钱么的内容是什么进行解释。

文章信息一览：

你好脉诊，即切脉，俗称“号脉”。在切脉的时候，要用三种不同的指力去按压脉搏，轻轻用力按在皮肤上为“浮取”；中等度用力按至肌肉为“中取”；重用力按至筋骨为“沉取”。寸、关、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合称为“三部九候”。不同手法取到的脉，临床意义不同。

医生和病人侧向坐，用左手按诊病人的右手，用右手按诊病人的左手。诊脉下指时，首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位，接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位，三指应呈弓形，指头平齐，以指腹按触脉体，用指腹感觉较为灵敏。

（图片来源网络，侵删）

把脉的诊法诊脉有寸口诊法、人迎寸口诊法、张仲景三部诊法等，现在常用的是寸口诊法。诊脉部位是手腕内侧，腕后高骨（桡骨茎突）旁，桡动脉搏动处。高骨对应的桡动脉搏动部位是关部，关之前为寸部，关之后为尺部。寸关尺的称呼，最早见于《内经》，寸口诊法发展于《难经》。

寸口诊法因为上述几种诊脉法，在临床中使用很不方便，所以，历代医家一致***用寸口诊法，从而取代了其他古老诊脉方法，使寸口诊法成为中医脉法的中心。其优点是：准确性强，方便易行，可以测知全身各部的疾病。临床应用价值很高，所以一直沿用至今。独取寸口的诊脉方法，始于扁鹊，完善于晋代的王叔和。

切脉应注意时间、姿势、指法。时间应选在清晨病人未活动时，若病人活动，应休息15分钟左右再进行脉诊。病人可坐位或卧位，手臂伸平，手心向上，使手臂与心脏接近于同一水平。切诊时，三指要同时切脉，用力要平衡，由轻到重，分为浮取、中取、沉取三种指力。诊脉时间应不少于1分钟。

（图片来源网络，侵删）

由于脉象的形成与脏腑气血关系密切，中医体察脉象的变化，可以了解疾病的病位、性质和邪正盛衰等。切脉是根据脉的位、数、形、势来断病的。脉位就是寸、关、尺、浮、中、沉。寸看心肺头，关看脾胃，尺看肝肾腿足膀胱。浮取看心、肺、头，中取看脾胃，沉取看肝肾。

中医把脉的原理其实就是掌握心脏跳动的频率来判断病人的身体状况，就跟现在的西医会利用听诊器听病人的心跳，然后记录心率是一样的道理。只不过中医不需要接触外在的工具，完全凭借自己的医学知识就可以判断出来，所以从把脉就可以看出病人的心气的盛衰以及血气的盈亏状态，比西医会更直观一些。

现代脉象研究证实，脉象的形成，主要取决于心脏的功能、血管的机能、血液的质和量。这三方面决定了脉象出现某些形态的改变，即脉动应指的形象，也即脉象。脉象首先可显示这三方面因素的病变，其次可据其推断其他的病变。显然，脉象是有其客观存在因素的。

学习诊脉，必须先了解正常的脉象。正常脉称为“平脉”、“常脉”。每分钟跳动70—80次左右，节律规则，脉型不粗不细，不浮不沉，不刚不弱。但正常脉象常随季节、年龄、性别、体质等会有差异。如春、夏、秋季的脉大多偏浮，而且搏动有力；冬季的脉多沉伏于里。

欲令诊脉之法，不局于心脏，精巧之诊，重光于将来也。先祛惑论，次布真解。脉诊之惑论中医脉诊之法，肇始于素问，宏通于越人，而大成于叔和。自是厥后，代有名家。然决阴阳虚实于三指之下，别表里内外于方寸之内，其事虽简，其理难解。前人只凭临床之经验，而无诠释之科学，臆见所及，遂多谬说。

从现代医学认识的角度，有不少信息是可以通过脉搏发现的。最容易理解的是早搏、房颤、窦性心动过速、过缓等直接跟心律相关的内容（比如中医说的迟脉、数脉、疾脉、结脉、代脉、促脉等）。在没有心电图的古代，通过脉搏来判断循环系统的状况是很方便实用的一种手段。

切脉时还有许多讲究。首先，要求安静，包括外环境的安静与医患两者心神的安静。患者在诊脉前要休息片刻，待安静后方可诊脉。医者切脉前一定要静心，调整呼吸，并将注意力完全集中于指下，细心切按一分钟以上。诊脉时患者取坐位或仰卧位，手臂与心脏保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。

刚入门怎样学把脉如下：可以跟着老中医学习。对成人切脉，用三指定位，先用中指按在高呈弓形斜按在同一水平，以指腹按触脉搏，以按脉。三指的疏密，应按病人的高矮作适当调整。小儿寸口脉部位狭小，不能容纳三指，可用“一指（拇指）定关法”而不细分三部。三岁以下的小儿，可用望指纹代替切脉。

背熟《频湖脉诀》。2，找正常人看脉，叫做知常。3，随师诊脉，细听讲解。4，多看经典著作。在临床中，基本上来个病人就把手脖放到诊桌上让中医大夫号脉，大多以此来断定中医大夫的水平怎么样，但辩脉是很复杂的，脉学共有27种，每一种代表的临床意义都不同。

浮脉口诀浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。沉脉口诀沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。迟脉口诀迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。

中医的把脉是可以辨别病人的阴阳、表里、寒热、虚实、但不是绝对的。首先通过望、闻、问诊对疾病已经有了大概的了解，再通过把脉验证，最后确定你的病是属于什么证。中医是对症治疗而不是对病治疗。中医为什么会有“同病异治。异病同治”呢？原因就在于此。

中医看病是望、闻、问、切四诊结合，从整体上来诊治疾病，单用一种诊断方法的思想是不可取的。人体的信息不仅仅表现在脉象上，有的还反映在肤表、声音、嗅味上等。仅凭脉象是单一的、不全面的，容易产生误差。

中医诊断是通过望闻问切四诊相结合得到证据对疾病进行诊断的，把脉是在望闻问的基础上对病情轻重的进一步判断。只把脉断病是对病人不负责任的。

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