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腰椎中医正骨法-腰椎正骨教学

中医正骨 3天前 4

接下来为大家讲解腰椎中医正骨法，以及腰椎正骨教学涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

文章信息一览：

正骨复位不能对每一种腰椎盘突出都有效，需要根据具体情况判断。

腰椎间盘突出的患者***取正骨治疗，并不能够彻底治好，只是起到了辅助的治疗作用，也就是促进症状改善，并且选择正骨的治疗也不能够使突出的椎间盘回纳。正骨治疗的主要作用是改善了突出的椎间盘和神经根相互之间的解剖关系，并且缓解对神经的压迫，从而促进症状改善。

（图片来源网络，侵删）

患者腰椎间盘突出进行正骨复位，往往并不能得到良好的效果。腰椎间盘突出是一种渐进性过程，是由于腰椎间盘的水分丢失、椎间盘退化、骨质增生引起的综合性腰椎性疾病，并不存在腰椎的关节脱位，所以通过正骨往往并不能改善腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出时，通过正骨复位，一般很难康复。正骨复位法多用于治疗腰椎小关节紊乱的情况，往往可以得到满意的效果，通过正骨复位，可以缓解关节突关节的卡压和关节弹响的情况。而腰椎间盘突出主要的病变部位是椎间盘组织，椎间盘发生了退变，向后突出，所以经过正骨并不能改善腰椎间盘突出的程度。

腰椎间盘突出用正骨方法可以缓解症状，但突出的椎间盘不能用正骨回纳。正骨的主要作用是改善突出的椎间盘和神经根相互之间的解剖关系，缓解椎间盘压迫神经根的症状。神经根解除压迫后，神经根的水肿自然消退，所以部分患者可以通过正骨治好，但突出的椎间盘不能回纳。

（图片来源网络，侵删）

通过外治法如拔罐、药熨、针灸等可以有效缓解肌肉韧带的粘连，改善局部循环，恢复肌容积和肌张力。正骨和调曲可以减轻软骨和椎间盘的压力，改善被压迫的脊髓和神经的状况。这些组织需要气血的滋养，中药内服可以促进组织修复。上病下治上病下治是中医整脊的一个特色治疗方法。

推髀枢尖手法：以左掌温柔地推送臀部，顺势而为，仿佛引导骨骼回归自然。腰骶侧扳法（骑龙法）：患者侧身，术者精准按压腰胸段，如同骑龙般引导骨骼复位。过伸压盆法（燕尾法）：患者俯卧，术者以肘部稳定，施加压力于骨盆，犹如燕尾轻拂，舒缓腰椎压力。

按脊松枢法：通过按压脊椎，松解颈胸、胸腰枢纽关节。最早文献记载于《黄帝内经》等书籍。清代刘闻一的《捏骨秘法》中专列此法，指出治疗背骨疼痛时，按压高处脊骨至与高低脊骨相平即可痊愈。寰枢端转法：用于整复寰枢关节错位，***用手指轻旋转复位的手法。此法源自元朝李仲南的《永类钤方》。

1、腰椎的正骨手法，主要是针对腰椎的功能紊乱、棘突偏歪，还有椎间盘突出需要进行正骨的。腰椎的正骨手法，主要适合于腰椎棘突偏歪、腰椎椎间盘突出。现在的腰椎的正骨手法主要有侧卧位的斜扳法，俯卧位的扳法，还有坐位的扳法，坐位有弯腰的斜扳法，还有直腰的扳法，这些手法都很常用。

2、经常用斜扳、旋扳、侧扳、坐位的垂直推法都是正骨的方法。正骨方法较为系统，针对不同的患者进行不同的正骨。大多数患者在医院进行正骨之前，都要把骨头周围的肌肉进行松弛，比如通过一定的牵引熏蒸来松筋，松完筋以后再进行正骨。正骨以后一定要进行功能锻炼，不锻炼正骨很容易再次回到错位的位置。

3、第放松类的手法，可以用点按法、滚法、揉法、拿捏的手法，在腰部操作5-10分钟，对腰部的肌肉进行放松，改善受累区血液循环。操作期间应询问患者手法力度的感受，因为如果力度太小可能达不到放松的作用，力度太大可能造成损伤；第进行关节的整复，如推法、扳法等。

腰椎间盘突出的患者可以***取正骨疗法，但是正骨只是治疗腰椎间盘突出的一种方法，还可以结合牵引或者局部注射等综合方法。

腰椎间盘突出患者可以进行正骨治疗，因为通过正骨手法可以纠正腰椎轻度错位，使局部椎间盘压力回到正常范围，避免出现两侧压力不平衡造成椎间盘突出继续加重的情况，前提是一定要做腰椎X光片、腰椎CT或者磁共振。可以根据X光片判断腰椎究竟哪节骨头向哪个方向进行突出，在正骨时才有***性和方向性。

每一个腰痛的患者，都可以通过锻炼进行正骨，如用燕飞锻炼、倒走锻炼来把腰曲变直、腰曲减小，反弓病变进行正骨。通过这样的锻炼，能把腰椎反弓变曲的生理曲度恢复。通过滚床的方法来恢复腰曲震荡或者腰椎滑脱，甚至腰椎失稳的病变，也可通过锻炼进行。

腰椎正骨可以***用后伸压推法，也就是患者要俯卧位于高枕，下肢自然下垂并伸直。医生站在患者的右侧，以右手掌或肘部按压右侧旁边，左肘屈曲，前臂伸入到右大腿的下方，并以左手掌扳住左腿，用力托起双腿。

治疗腰椎间盘突出的正骨的方法有以下几种：第避免不良姿势，腰椎间盘突出和不良姿势有很大的关系，比如长期久坐或者弯腰负重、蹲位的工作，这些姿势容易造成骨质增生和突出。

腰椎正骨是用在纠正腰椎小关节功能紊乱的情况下，腰椎间盘突出的患者较为轻度的也可以使用，但是较为重度的腰椎间盘突出建议尽量不要使用，以免引起椎间盘突出的加重和症状的加重。

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