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中医把脉 4周前 (06-02) 7

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在寸，关，尺，上分寸为阳，尺为阴，浮为阳，沉为阴，这样结合浮沉迟数，我们就可以对人体的阴阳，表里，寒热，大致分清了。在结合有力，无力，有力为实，无力为虚，然后看脉形长短，长为有余，短为不足。这样就可以把，阴阳表里，寒热虚实分清了。

此说源自李时珍所著《濒湖脉学》对沉脉脉象的描述。水行润下脉来沉，筋骨之间耎（ruan）滑匀。水饮类的、润下类的病证脉象多为沉脉，沉脉需要重按至筋骨使得，脉式软滑，脉率均匀。女子寸兮男子尺，四时如此号为平。的意思是女子寸部脉、男子尺部脉在四时（冬季）出现沉脉可视为平脉（正常脉）。

（图片来源网络，侵删）

诊脉部位是手腕内侧，腕后高骨（桡骨茎突）旁，桡动脉搏动处。高骨对应的桡动脉搏动部位是关部，关之前为寸部，关之后为尺部。寸关尺的称呼，最早见于《内经》，寸口诊法发展于《难经》。寸、关、尺分别对应不同的脏腑，在左手，寸对应心，关对应肝，尺对应肾（肾水）。在右手，寸对应肺，关对应脾，尺对应肾（命门）。

脉细数是指病人的脉搏变窄变细而且速率加快。其他的诊脉术语有浮脉、沉脉、迟脉、虚脉、实脉。下面是对这些诊脉术语的详细介绍：浮脉：浮在皮肤，轻按即得，重按反弱，主表证，有力为表实，无力为表虚。浮紧为风寒，浮数为风热，浮缓多表虚。

根据中医书籍的记载，通常人在呼吸的时候，都有自己的呼吸节奏，而且通常呼吸的一个回合，人的脉搏是要跳动四次的。而西医方面给到的数据就更加直观，西医研究的是正常人一分钟的时间内脉搏大概需要跳动七十五次左右，而且年纪越大跳动的速度越慢，刚出生的婴儿跳动的肯定是更快一点的。

（图片来源网络，侵删）

指血管收缩，可能发现脑贫血之头痛；短促而数，指心脏有麻痹之可能。动脉脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。有若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动脉。痛、惊、气郁、拘挛、遗泄、虚损。动脉与短脉相似，但短脉为阴，不数不滑不硬；动脉为阳，数硬而滑，盛大有力，是有余的脉象。

1、现代脉象研究证实，脉象的形成，主要取决于心脏的功能、血管的机能、血液的质和量。这三方面决定了脉象出现某些形态的改变，即脉动应指的形象，也即脉象。脉象首先可显示这三方面因素的病变，其次可据其推断其他的病变。显然，脉象是有其客观存在因素的。

2、中医诊脉的原理是：脉搏的产生与心脏的跳动、心气的升降、脉络的通利以及气血的盈亏和各脏腑的协同作用直接相关脉象可以反映全身脏腑功能和身体的整体情况。因此，脉诊可以辨别疾病的部位和致病性，预测病因和病情，判断疾病的预后和结局。

3、原因是脉诊显示的线索是非常有限的。脉诊，即切脉，俗称号脉，是通过接触人体不同部位的脉搏，以体察脉象变化的切诊方法。在此，脉就是脉象的意思。脉象能传递机体各部分的生理病理信息，是窥视体内功能变化的窗口。

1、把脉是不能知道太多具体的问题的，你说身体内部有个肿瘤，把脉或许还能知道，但是要说这个肿瘤有多大，具体在什么位置等等，把脉是无法知道的。

2、中医把脉的方法是：用中间三个手指定位在寸、关、尺三部上，依次测出浮、中、沉三候脉象，一只手测三部九候，双手共测六部十八候，测得“沉浮迟数”二十八脉象。

3、切脉它是具有很久远的历史，它反映了中医学诊断疾病的特点和经验。把脉是中医最神秘、最奥妙的，也是最难学的一门诊法。出现的脉象可以理解为脉搏的形象。脉象其实跟心脏跳动的频率、心气的旺盛或着衰弱、气血的盈亏都是有着非常直接的关系。这三个方面的变化又直接决定了脉象形态的变化。

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